Chequeo médico anual: qué estudios pedir según tu edad

México ya tiene una respuesta oficial a “¿qué estudios debería hacerme?” — se llama Cartilla Nacional de Salud, y la usan por igual el IMSS, el ISSSTE, IMSS-Bienestar, PEMEX, SEDENA, SEMAR y el sector privado. El problema es que casi nadie la conoce a detalle. Esta guía organiza sus recomendaciones por edad, para que sepas exactamente qué pedir en tu próxima consulta.

Más allá de los estudios de laboratorio

La Cartilla Nacional de Salud no se limita a análisis de sangre. También registra vacunas aplicadas, peso y estatura, y cubre áreas de promoción de la salud que rara vez se mencionan en una lista de “estudios”: salud sexual y reproductiva, salud mental, prevención de adicciones, detección de violencia, y prevención de accidentes y lesiones. Es, en la práctica, un documento personal de seguimiento — vale la pena pedirlo y llevarlo a cada consulta, no solo el día del chequeo anual.

De los 20 a los 59 años: lo que aplica para todos

• Presión arterial — cada año, desde los 20.
• Glucosa en sangre capilar — cada 3 años, desde los 20 (en personas sin diagnóstico de diabetes).
• Colesterol — cada 3 años desde los 45; desde los 20 si ya tienes factores de riesgo (sobrepeso, sedentarismo, antecedentes familiares), siempre que no seas diabético ni hipertenso.

Para hombres, a partir de los 45

La Cartilla Nacional de Salud recomienda vigilar la próstata desde esta edad con una detección integral: cuestionario de síntomas, tacto rectal y antígeno prostático específico (PSA). Señales que ameritan revisión sin esperar al chequeo anual:

• Necesidad urgente de orinar
• Dificultad para empezar a orinar
• Orinar con más frecuencia de lo habitual
• Despertarte por ganas de orinar
• Chorro débil o goteo al terminar
• Dolor al orinar

Para mujeres, por edad

• Examen clínico de mama — cada año, desde los 25.
• Mastografía — cada 2 años, desde los 40 (puede adelantarse si tienes madre, hermanas o hijas con cáncer de mama).
• Papanicolaou — cada 3 años (después de dos resultados negativos), desde los 25. Como dice la propia Cartilla: “el cáncer cérvico uterino es curable si se detecta a tiempo.” Ya escribimos sobre por qué el tiempo es el factor que más pesa en la detección temprana de cáncer en general.

60 años en adelante: se agregan estudios nuevos

Después de los 60, la Cartilla Nacional de Salud mantiene los estudios anteriores (presión arterial anual, glucosa y colesterol cada 3 años) y agrega dos detecciones nuevas para ambos sexos:

• Sangre oculta en heces — cada 2 años, de los 60 a los 74 años, en mujeres y hombres. Detecta cáncer de colon y recto.
• Tacto rectal + antígeno prostático específico — cada 2 años, de los 60 a los 74 años (hombres). Detecta cáncer de próstata.

Para mujeres, la mastografía continúa cada 2 años hasta los 69, y el Papanicolaou hasta los 64. El colesterol se sigue midiendo cada 3 años hasta los 74, siempre que no haya diabetes ni hipertensión.

Tabla resumen

*Después de dos resultados negativos consecutivos.

Preguntas rápidas

¿Necesito seguro privado para acceder a esta Cartilla? No — la Cartilla Nacional de Salud se otorga y usa en unidades de Secretaría de Salud, IMSS, IMSS-Bienestar, ISSSTE, DIF, PEMEX, SEDENA, SEMAR y en el sector privado. Puedes pedirla en cualquiera de estos servicios.

¿Estos plazos aplican igual si tengo antecedentes familiares de cáncer? No necesariamente — la propia Cartilla señala que la mastografía puede adelantarse si hay antecedente familiar directo. Tu médico es quien debe ajustar la frecuencia según tu historial específico.

¿Qué pasa si nunca me he hecho ninguno de estos estudios? Nunca es tarde para empezar — pero entre antes, mejor: varias de estas detecciones (cáncer cérvico uterino, cáncer de mama, cáncer colorrectal) son tratables con alta efectividad cuando se detectan a tiempo, según la propia Cartilla.

¿Cuándo buscar atención médica antes del chequeo programado?

Si tienes síntomas que no encajan en “esperar al próximo chequeo anual” — dolor persistente, cambios que te preocupan, cualquiera de las señales de próstata mencionadas arriba — no esperes la fecha programada. Nuestra evaluación gratuita de síntomas te ayuda a orientarte sobre qué tan urgente es tu caso. Es orientación preliminar, no un diagnóstico, pero es un mejor primer paso que esperar. Para hábitos de monitoreo en casa entre consultas, revisa nuestra guía de bienestar.